辨证论治血瘀胃痛

血瘀胃痛是胃脘痛常见证型之一·其病机为瘀血阻络，故以活血化瘀为治疗法则。由于人体阴阳、气血盛衰各异·导致血瘀的因素不同．故在治疗上须根据患者的体质、形成瘀血的病因病机进行辨证论治，方能收到良好的效果。现就临床谈点个人体会。l气滞血瘀胃痛本型多由于清志所伤，肝气都结·气滞血瘀胃络所致。临床症见：胃院胀痛．或攻撑镇痛，情志变化则痛势加重；伴见暧气频繁．饮食减少，舌边有瘀点．脉弦涩。治以疏肝理气·活血化瘀。方用柴胡疏肝散会失笑散加减。案例：王某．男，19岁．1”2年5月3日初诊。三天前．因与同学发生口角而致…     

他克莫司致肾移植术后溶血性贫血1例

1 病例 患者,男,17岁,因患慢性肾功能衰竭（尿毒症期）,在郑州大学第二附属医院泌尿外科行“亲属活体供肾同种异体肾移植术”,供体为患者母亲。术后应用联合免疫抑制方案治疗：环孢素（CsA）＋吗替麦考酚酯（MmF）＋泼尼松（PreD）。术后第1天尿量为10630mL，术后第7天尿量7665mL。血液生化检查显示：红细胞计数（RBC）2．85×10^12/L、血红蛋白（Hb）87g／L、血细胞比积（Hct）25．5％，血肌酐（Cr）下降至300μmol／L，并一直维持在该水平。     

中西医结合治疗原发性痛风探析

痛风 (Gout)是长期嘌呤代谢紊乱所致的一种疾病 ,临床特点为高尿酸血症、急性关节炎反复发作、痛风石形成、慢性关节炎和关节畸形、肾实质病变和尿酸结石形成。原发性痛风以往在我国较少见 ,但近年来由于营养条件改善、平均寿命延长以及引起对本病的重视等因素 ,已有较多发现。患病率随年龄渐增 ,多见于男性 ,男女之比为 2 0 :1,4 0岁左右为发病高峰。脑力劳动者及经济条件良好阶层发病较多。发病机理 :有家庭遗传性 ,多属常染色体遗传 ,少数属伴性遗传、部分为性联遗传。痛风由于以关节炎反复发作 ,痛风石形成 ,慢性关节炎和关节畸形为临…     

有氧运动对自发性高血压大鼠心肌内皮型一氧化氮合酶解耦联的影响

目的 观察规律有氧运动对自发性高血压大鼠（SHR）心脏重塑的影响,并探讨内皮型一氧化氮合酶（eNOS）解耦联在其间的作用机制。 方法 采用随机数字表法将30只6周龄健康雄性SHR大鼠分为安静组和运动组,每组15只;同时选取10只鼠龄、性别相匹配的Wistar-Kyoto大鼠纳入正常对照组。将正常对照组和安静组大鼠置于鼠笼内安静饲养,运动组大鼠则给予8周中等强度跑台运动干预,每周运动5次。于末次训练结束48 h后采用超声心动图设备检测各组大鼠心脏结构及功能,分别对其心肌组织进行麦胚凝集素和天狼星红染色,观察病理学改变并获取心肌细胞横截面积（CSA）及间质胶原容积分数（CVF）,采用TUNEL染色法检测心肌细胞凋亡率,采用高效液相色谱法测定心肌四氢生物喋呤（BH4）含量,采用Western blot法检测心肌组织eNOS总蛋白、eNOS二聚体及单体蛋白表达量。 结果 与正常对照组比较,安静组左心室壁厚度（LVWT）、心肌CSA和CVF升高（P＜0.05）,左心室舒张末期内径（LVEDD）和左心室射血分数（LVEF）降低,心肌细胞凋亡率增加（P＜0.05）,eNOS单体上调（P＜0.05）,eNOS二聚体、eNOS二聚体/单体比值以及心肌BH4含量下降（P＜0.05）;与安静组比较,运动组心肌CVF降低（P＜0.05）,LVEDD和LVEF升高（P＜0.05）,心肌细胞凋亡率下降（P＜0.05）,eNOS单体下调（P＜0.05）,eNOS二聚体、eNOS二聚体/单体比值以及心肌BH4含量增加（P＜0.05）,LVWT和CSA组间均无显著差异（P＞0.05）。3组大鼠eNOS总蛋白含量组间均无明显差异（P＞0.05）。 结论 规律有氧运动可能通过调控eNOS解耦联改善SHR大鼠心脏重塑。     

介绍一种新的消化道重建术

从 198 9年 6月～ 1997年 11月我们在改良Ｒｏｕｘ Ｙ消化道重建的基础上 ,又重新设计了一种新的消化道重建方式———十二指肠异向排空重建术 ,现报告如下。1　资料和方法1 1　一般资料　完成手术 38例 ,男 32例 ,女 6例。年龄 48～ 79岁。术前诊断为贲门癌 13例 ,胃小弯癌 5例 ,胃体癌 3例 ,胃溃疡 12例 ,十二指肠溃疡 5例。1 2　手术方法　行全胃切除或胃次全切除后 ,十二指肠残端嵌加不缝合 ,备用。再行结肠前的空肠食管或空肠胃 (输出袢对胃小弯 )的吻合 ,然后将十二指肠残端与输出袢空肠在结肠上区行端侧吻合 (如图 1,2 )。术后常规胃…